案例簡(jiǎn)介

2010年7月間,行人張某因發(fā)生道路交通事故受傷入院救治,被診查為腳部跟骨骨折、腿部髕骨、脛骨平臺(tái)骨折和胸部肋骨骨折等傷情。另外,張某在入院急診處置時(shí)還有四顆牙齒系受傷脫落。2011年5月份,醫(yī)療終結(jié)的張某通過(guò)辦案機(jī)關(guān)委托到法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行傷殘?jiān)u定,半個(gè)月之后鑒定機(jī)構(gòu)作出司法鑒定意見書。被鑒定人張某對(duì)拿到的法醫(yī)鑒定書有異議:自己在車禍中有以上多處損傷,可鑒定書中除對(duì)腳部和胸部損傷有評(píng)價(jià)外,腳部和牙齒損傷均未提及。后經(jīng)核實(shí)的原因是:由于張某缺失了部分拍片和急診病志,送檢的病志資料不全所致。那么交通事故受傷人員在傷殘?jiān)u定時(shí)應(yīng)該注意啥,怎樣才能做出符合傷情的鑒定結(jié)論呢?
律師提示
律師指出:受傷人員傷殘等級(jí)以及相關(guān)賠償期限和費(fèi)用的鑒定結(jié)論是交通事故人身?yè)p害索賠的重要依據(jù),能夠直接影響法院判決賠償?shù)臄?shù)額。在法醫(yī)司法鑒定過(guò)程中,雖然有對(duì)被鑒定人進(jìn)行身體傷情查驗(yàn)過(guò)程,但查閱摘錄被鑒定人的病志資料、診查報(bào)告,對(duì)鑒定人員全面了解被鑒定人的傷情及治療情況更為重要,所以對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出案涉損傷的檢查報(bào)告、影像資料和病程病歷記錄材料等醫(yī)療資料是法醫(yī)鑒定的必需內(nèi)容,不可或缺。要想對(duì)每處損傷都能進(jìn)行一一檢驗(yàn)評(píng)定,首先必須有證明存在案涉損傷的診斷資料,提交病志資料不全或影像檢查資料丟失等都可能會(huì)影響全面準(zhǔn)確地作出鑒定結(jié)論。有的病例治療時(shí)間跨度長(zhǎng)、經(jīng)治多家醫(yī)院,病志記錄的內(nèi)容零散,這就需要在鑒定時(shí)詳細(xì)全面向鑒定人員介紹傷病情況,以免漏檢漏鑒。關(guān)于治療用藥合理性的鑒定,應(yīng)注意提供經(jīng)治醫(yī)師的醫(yī)囑證明及對(duì)該醫(yī)囑的執(zhí)行記錄。對(duì)此,案件當(dāng)事人還應(yīng)懂得該項(xiàng)內(nèi)容的舉證義務(wù)在賠償義務(wù)人而非受害人。關(guān)于合理休治期限的鑒定,應(yīng)注意提交醫(yī)方的休息建議診斷書及醫(yī)囑意見。關(guān)于損傷疾病與案件因果關(guān)系的鑒定,應(yīng)注意提交案發(fā)后的急診門診病志和病程診療資料。被鑒定人除應(yīng)注意以上提交醫(yī)療資料的問(wèn)題外,還應(yīng)注意在體檢時(shí)向法醫(yī)詳述殘障癥狀感覺,配合體檢,以便鑒定人員充分了解鑒定內(nèi)容。總之,準(zhǔn)確全面的鑒定結(jié)論,雖說(shuō)以損害后果的事實(shí)為基礎(chǔ),但也離不開醫(yī)療資料無(wú)聲的記錄和被鑒定人形象的描述。
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